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国际循环
专家访谈
[GWICC2012]心房颤动指南推荐与临床实践——英国伯明翰大学Gregory YH Lip 教授专访
《国际循环》:考虑到房颤的患病率随年龄增加而增高,而高龄患者出血的风险也相应增高,临床上选择预防卒中的抗血栓药物时如何权衡药物的安全性和有效性? Lip 教授:抗血小板药物在房颤卒中预防中的作用有限,接受抗血小板治疗或未治疗的患者大出血发生率(32 项研究)与口服抗凝药相似。并且在&ldq....
[GWICC2012]肾素-血管紧张素-醛固酮系统拮抗剂在心力衰竭治疗中的地位——华中科技大学同济医学院附属协和医院卢永昕教授专访
肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)拮抗剂是心力衰竭治疗的基石,已在临床应用多年。其中,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是所有无使用禁忌证的心力衰竭患者首选治疗药物。而同样身为RAAS拮抗剂的血管紧张素受体拮抗剂(ARB),因为其循征医学证据稍弱于ACEI,所以在心力衰竭治疗中的地位稍低于....
[GWICC2012]多支血管病变治疗:权衡利弊,综合决策——哈尔滨医科大学第一附属医院李为民教授专访
治疗方式:PCI?CABG? 心血管介入病学发展迅速,无论是技术层面还是介入器材层面,较前均有大幅度提高,因此,目前大部分心血管疾病包括多支血管病变、左主干、急性心肌梗死、慢性闭塞病变及分叉病变等复杂病变均可行PCI治疗。对于多支血管病变,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉旁路移植术....
[GWICC2012]心脏康复:心血管治疗的短板——美国斯坦福医院Murray Low教授专访
心脏康复目标人群 美国心脏康复患者包括六类: 稳定性心绞痛患者、心肌梗死后患者、冠状动脉旁路移植术(CABG)后患者、支架置入术后患者、心瓣膜置换/修补术后患者和心脏移植患者。目前,老年医疗保险将覆盖这六类患者。尽管众多心力衰竭患者从心脏康复中获益极大,但目前他们的心脏康复治疗并未纳入医疗....
[GWICC2012]长程持续性心房颤动——反思是否需要无条件线性消融?
线性消融历史沿革 心房颤动(房颤)线性消融术始于1994年Swartz对外科迷宫术(Maze)的模仿,迷宫术基于“多子波折返”假说,其核心概念是将双心房切割为足够多的组份,使激动能够传导而又能阻止多子波折返的形成。由于当时的设备、技术难以保证消融线径完整,最初的导管....
[GWICC2012]心房颤动的现代治疗——大连医科大学附属第一医院杨延宗教授专访
房颤导管消融治疗地位有所提高 近年的心房颤动(房颤)治疗指南中,导管射频消融治疗有明确定位,既有I类推荐,又有Ⅱ类推荐。对于阵发性房颤患者,如病史确切,症状明显,反复发作,药物治疗无效,心房不大且不伴有其他器质性心脏病,导管射频消融可作为I/A类推荐。对于持续时间较长的持续性房颤,患者症状....
[GWICC2012]心房颤动治疗中节律控制与心率控制之争——美国卫理公会医院心血管中心电生理部主任Miguel Valderrabano教授专访
International Circulation: In China, there many patients with AF, but both few are treated with anticoagulant therapy and compliance is low in those....
[GWICC2012]介入心脏病学最新进展——首都医科大学附属北京安贞医院周玉杰教授专访
PCI术后抗栓治疗进展 目前指南推荐支架置入术后双联抗血小板治疗(DAPT)持续12个月,血栓高危患者可延续到18个月左右。对于存在氯吡格雷抵抗的患者,增加抗血小板药物剂量、三联抗血小板药物治疗、双联抗血小板治疗基础上加用ω-3不饱和脂肪酸或更换新型抗血小板药物都是应对氯吡格雷....
[GWICC2012]GRKs:心力衰竭治疗靶点——BCVS主席Walter Koch教授专访
<International Circulation>: My first question concerns the fact that your mentor won the Nobel Prize just yesterday. Could you please comment....
[GWICC2012]慢性完全闭塞病变介入治疗进展——首都医科大学附属北京安贞医院吕树铮教授专访
慢性完全闭塞病变(CTO)可能是冠状动脉介入最后的难点。目前,越来越多新器材、新技术的使用,提高了CTO介入治疗的成功率。在导丝方面,CTO介入治疗中常应用的导丝包括缠绕型导丝、超滑导丝及两者结合使用(即先应用尖端变尖的缠绕型导丝,达到1.5 cm之后变成带有超滑涂层的导丝)。缠绕型导丝主要适合....
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